PECULIARITIES OF ANGIOGENESIS IN THE DEVELOPMENT OF TRUE HEMANGIOMAS IN CHILDREN

Abstract

Full Text

Врожденные гемангиомы у детей довольно часто приобретают характеристики интенсивно прогрессирующих доброкачественных опухолей без признаков малигнизации, но с очевидным инвазивным ростом. Механизм ангиогенеза, так же как и растущие микрососуды, в гемангиомах капиллярного типа существенно отличаются от новообразования кровеносных микрососудов в других опухолях, например, эпителиального генеза. Результаты электронно-микроскопического анализа 13 биоптатов капиллярных гемангиом у детей в возрасте 2-13 лет позволили выделить характерные особенности новообразования микрососудов опухоли, существенные для понимания механизма их возникновения и прогрессии. Во-первых, стенки растущих и уже сформированных сосудов образованы двумя сплошными слоями клеток - внутренним эндотелиальным и наружным перицитарным, причем обе клеточные популяции представлены малодифференцированными, бластными, формами. По мере образования просвета эндотелий приобретает некоторые дефинитивные черты (хорошо развитые цитоскелет и аппарат синтеза белка, обилие лизосом и, часто, пероксисом). Перициты, заключенные, как правило, в базальную пластинку, сохраняют, однако, черты малодифференцированных клеток. Во-вторых, в соединительной ткани опухоли часто присутствуют группы бластных клеток, которые не обязательно связаны с «почкой роста» сосуда, но могут быть расположены изолированно, в виде «островков», клетки которых окружены базальной пластинкой. Можно полагать, что в развитии гемангиом сохраняется механизм эмбрионального ангиогенеза, включающий в том числе васкулогенез, т. е. новообразование сoсудов de novo из малодифференцированных мезенхимных клеток.