ANATOMICAL CHARACTERISTICS OF THE FASCIALAPONEUROTIC STRUCTURES OF THE ABDOMINAL WALL

Abstract

Full Text

Известно, что в симметричных половинах брюшной стенки имеются три широкие мышцы и одна прямая мышца, которые определяют её равновесие, устойчивость к внутрибрюшному давлению, особенно в вертикальном положении тела. При морфологическом исследовании фасциальноапоневротических структур (ФАС) прямых мышц живота на фиксированных трупах 34 взрослых женщин и мужчин различной конституции были обнаружены особенности, характерные для разных форм живота. У людей с формой живота, расширяющейся вверх, отмечено преобладание коллагеновых и эластических волокон в передней пластинке влагалища прямых мышц живота, образующих трехслойную конструкцию. Для задней пластинки характерно меньшее количество волокнистых элементов; лучше выражен внутренний перитеноний, плотно срастающийся с поперечной фасцией и брюшиной. У людей с овоидной формой живота толщина передней пластинки в эпигастральной области значимо больше, чем у имеющих предыдущую форму, за счет большей толщины и объёма соединительнотканных пучков. Исследованы физические свойства фасциально-апоневротического комплекса в целом. При этом отмечалось, что «апоневротический мешок» прямой мышцы живота обладал прочностью около 101×105 Па, а с возрастом эти показатели уменьшались. Таким образом, исследование свойств ФАС передней брюшной стенки, позволяет путем воздействия на них, моделировать размеры живота, что может быть использовано для предупреждения и лечения ряда хирургических заболеваний и их осложнений.