ESTROGEN RECEPTOR EXPRESSION IN THE CELLS OF THE PRIMARY TUMOR AND REGIONAL METASTASES OF THE BREAST CARCINOMA

Abstract

Full Text

При раке молочной железы (РМЖ) рецепторный статус метастазов может отличаться от такового в первичном очаге и, следовательно, иными будут зависящие от него характеристики опухоли. Цель работы - оценка расхождений рецепторного статуса клеток первичного очага и регионарных метастазов. Изучен 91 случай РМЖ с метастазами в регионарные лимфатические узлы; все больные не подвергались химио-или лучевой терапии до операции. На послеоперационном материале первичной опухоли и метастазов иммуногистохимически определяли степень экспрессии рецепторов эстрогенов (РЭ) по стандартным методикам с использованием автостейнера Dako, оценку проводили по шкале Allred. В соответствии со значением экспрессии РЭ клетками первичной опухоли были выделены 2 группы, с отсутствием экспрессии РЭ (0 и 2 балла, 34 случая) и с положительной экспрессией (3-8 баллов, 57 случаев). В 1-й группе в 6 случаях (17,6%) экспрессия РЭ клетками метастазов составила от 3 до 8 баллов. Во 2-й группе в 5 случаях (8,8%) экспрессия РЭ клетками метастазов составила 0 или 2 балла. Во всех случаях несоответствия рецепторного статуса клеток метастазов и первичной опухоли изменения произошли в половине и более исследованных пораженных лимфатических узлов. Таким образом, экспрессия РЭ может изменяться при метастазировании. Так, при РЭ-положительном первичном очаге встречаются РЭ-отрицательные метастазы, а при РЭ-отрицательном - положительные, что происходит чаще.