ЭКСПРЕССИЯ РЕЦЕПТОРОВ ЭСТРОГЕНОВ НА КЛЕТКАХ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ И РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация

Полный текст

При раке молочной железы (РМЖ) рецепторный статус метастазов может отличаться от такового в первичном очаге и, следовательно, иными будут зависящие от него характеристики опухоли. Цель работы - оценка расхождений рецепторного статуса клеток первичного очага и регионарных метастазов. Изучен 91 случай РМЖ с метастазами в регионарные лимфатические узлы; все больные не подвергались химио-или лучевой терапии до операции. На послеоперационном материале первичной опухоли и метастазов иммуногистохимически определяли степень экспрессии рецепторов эстрогенов (РЭ) по стандартным методикам с использованием автостейнера Dako, оценку проводили по шкале Allred. В соответствии со значением экспрессии РЭ клетками первичной опухоли были выделены 2 группы, с отсутствием экспрессии РЭ (0 и 2 балла, 34 случая) и с положительной экспрессией (3-8 баллов, 57 случаев). В 1-й группе в 6 случаях (17,6%) экспрессия РЭ клетками метастазов составила от 3 до 8 баллов. Во 2-й группе в 5 случаях (8,8%) экспрессия РЭ клетками метастазов составила 0 или 2 балла. Во всех случаях несоответствия рецепторного статуса клеток метастазов и первичной опухоли изменения произошли в половине и более исследованных пораженных лимфатических узлов. Таким образом, экспрессия РЭ может изменяться при метастазировании. Так, при РЭ-положительном первичном очаге встречаются РЭ-отрицательные метастазы, а при РЭ-отрицательном - положительные, что происходит чаще.