Дисморфизм постоянных зубов у детей с психоневрологической патологией

Аннотация

Полный текст

У детей с психоневрологическими расстройствами (ПНР) отмечается высокий уровень стоматологической заболеваемости. В связи с хромосомно-генетической составляющей этиологического комплекса ПНР, особого внимания требуют пороки развития органов полости рта, повышающие риск развития и усугубления степени тяжести стоматологических проблем, в частности, зубов. Цель исследования - выявление аномалий размеров и формы постоянных зубов у детей с ПНР и их влияние на патогенез стоматологических заболеваний. Обследовано 220 детей с ПНР 7-17 лет с диагнозами детский церебральный паралич (n=39), аутизм (n=17), синдром Дауна (n=34), умственная отсталость (УО, n=130). Контрольную группу составили 222 ребенка без коморбидной патологии. Измерение высоты, толщины и ширины коронки зуба позволило выявить у детей с ПНР микродонтию боковых резцов, клыков и моляров обеих челюстей в 74% случаев, мезиальных резцов верхней челюсти в 65% случаев. Важно отметить, что 83% выявленных случаев микродонтии приходились на детей с УО и синдромом Дауна. В группе контроля микродонтия отдельных зубов была выявлена в 24% случаев. Нарушения формы зубов в группе детей с ПНР проявлялись тауродонтизмом (моляры обеих челюстей в 53% случаев, из них 87% приходилось на детей с синдромом Дауна), коническими и шиповидными зубами (латеральные резцы, клыки) в 63% случаев. Следует отметить, что частота встречаемости выявленных пороков зубов в группе детей с ПНР сопоставима для верхней и нижней челюсти. Учитывая тот факт, что прямым следствием аномалий размеров и формы зубов может быть формирование окклюзионных нарушений, выявленный авторами дисморфизм может быть предиктором формирования ортодонтической патологии.