Соматометрические и биоимпедансометрические показатели в оценке физического развития пациентов с раком пищевода

Обоснование. Рак пищевода — онкологическое заболевание, характеризующееся крайне неблагоприятным течением и прогнозом. Высокие показатели смертности от рака пищевода обуславливают необходимость проведения профилактических скрининговых мероприятий среди населения и расширения спектра известных факторов риска развития этого заболевания. В этой связи представляет интерес изучение особенностей физического развития пациентов с раком пищевода.

Цель — изучение соматометрических и биоимпедансометрических особенностей физического развития пациентов с раком пищевода.

Методы. Проведено антропометрическое и биоимпедансометрическое обследование 86 пациентов с диагнозом «рак пищевода». Определяли длину и массу тела, ширину плеч и таза, обхватные размеры талии и бёдер, а также рассчитывали индекс массы тела и индекс полового диморфизма по J.M. Tanner. Биоимпедансометрическое обследование проводили на аппаратно-программном комплексе АВС01-036 (ООО НТЦ «Медасс», Россия). Определяли компонентный состав тела и величину фазового угла. Фазовый угол импеданса отражает интенсивность обмена веществ в организме и используется в качестве прогностического показателя при онкологических заболеваниях. Проводили статистическую обработку полученных результатов с применением методов описательной статистики. Использовали критерии Шапиро–Франсиа, Колмогорова–Смирнова, Краскела–Уоллиса, а также F-критерий Фишера и Хи-квадрат Пирсона. Статистически значимыми считали различия при р < 0,05.

Результаты. Нормальная масса тела отмечена у большинства женщин с плоскоклеточным раком пищевода и мужчин с аденокарциномой пищевода. Среди мужчин с диагнозом «рак пищевода» преобладали представители мезоморфного телосложения с инверсией пола в сторону гинекоморфии (р = 0,001). У женщин с раком пищевода преобладал мезоморфный морфотип телосложения (р = 0,001). Статистически значимых различий биоимпедансометрических показателей в зависимости от морфотипа телосложения у обследуемых пациентов с раком пищевода не выявлено. Пониженные значения величины фазового угла относительно референтных значений в общероссийской выборке одинаково часто регистрировались у пациентов с раком пищевода независимо от стадии заболевания, что позволяет рассматривать этот показатель как возможный маркер неблагоприятного прогноза заболевания.

Заключение. Установлено, что для пациентов с аденокарциномой пищевода не характерен дефицит массы тела. В целом у пациентов с раком пищевода преобладает мезоморфное телосложение с инверсией пола в сторону гинекоморфии у мужчин, а также снижена величина величины фазового угла вне зависимости от стадии заболевания.