HISTOLOGICAL IDENTIFICATION OF THE STAGES VENOUS VARICOSE DISEASE

详细

全文:

Целью исследования явилась идентификация стадий варикозной болезни вен (ВБВ) нижних конечностей на основе гистологических изменений их стенок. Изучали биопсийный материал, полученный во время венэктомии у 80 больных с ВБВ различной степени тяжести и у здоровых людей, пострадавших во время травмы. При гистологическом исследовании стенки вен больных с 1-й стадией ВБВ, по сравнению с таковой у здоровых людей, выявлена гипертрофия всех образующих их клеток, в которых органеллы не изменены по сравнению с таковыми в норме. При 2-й стадии эндотелиальные клетки интимы частично слущиваются, сохранившиеся - обнаруживают дегенерацию органелл. В средней оболочке количество гладких миоцитов сокращается за счет замещения их коллагеновыми и жировыми клетками. Возрастает число капилляров. Клеточный состав адвентиции изменяется. В отличие от нормальных сосудов и вен на 1-й стадии ВБВ, при 2-й стадии увеличивается число зрелых фибробластов, ультраструктурные признаки которых указывают на повышенную коллагенообразующую активность и выведение коллагена в межклеточное пространство. 3-я стадия характеризуется необратимыми процессами: полностью разрушается интима; в средней оболочке целостность капилляров нарушена с выходом из них эритроцитов. В адвентиции зрелые фибробласты заменяются фиброцитами с признаками деструкции, проявляющимися редукцией органелл, способствующих синтезу и выведению коллагена. Таким образом, установлены характерные морфологические изменения стенки вен на стадиях ВБВ.