TOPOGRAPHIC-ANATOMIC BASIS OF SURGICAL APPROACHES TO THE SEGMENTAL VASCULAR PEDICLES

Abstract

Full Text

Целью исследования было комплексное изучение 153 препаратов печени для выявления закономерностей внутрипеченочной топографии ветвей печеноч ных артерий, воротных вен и желчных протоков. Изменчивость топографии сосудов и протоков заключалась в величине их диаметров, размерах длины, направлениях, глубины залегания и количества ветвей. Различные варианты ветвления, хода и формирования воротных вен, печеночных артерий и желчных протоков наблюдались только в области ворот печени. Наиболее постоянным элементом воротной (глиссоновой) триады была воротная вена, которая в 96% делилась на 2 ветви, в 4% - на 3 ветви - 1 левую и 2 правые. В левой доле печени сегментарные сосуды и желчные протоки располагались в один слой, у взрослых на глубине 1-1,5 см от висцеральной поверхности. В правой доле печени сегментарные сосуды и протоки располагались у взрослых в два слоя; сосуды и протоки 1-го слоя находились на глубине 1,5-2,5 см, 2-го слоя - 2,5-3,5 см от висцеральной поверхности печени. Полученные данные позволяют выделить сегментарные сосуды и желчные протоки и атравматично проводить сегментарные резекции печени.