TOPOGRAPHIC AND ANATOMICAL RATIONALE OF THE METHODS AND POINTS OF LOCAL ANESTHESIA OF THE TEETH AND MAXILLOFACIAL AREA

详细

全文:

Знание анатомических особенностей челюстнолицевой области необходимо для правильной техники обезболивания. Для выявления наиболее часто встречающихся флегмон были проанализированы 200 историй болезни из архивного материала клиники хирургической стоматологии за 2009-2010 гг. Флегмона поднижнечелюстного пространства встречалась в 70 случаях (35%), флегмона дна полости рта - в 38 случаях (19%), флегмона крылочелюстного пространства - в 23 случаях (11,5%). Среди сочетанных форм отмечена флегмона поднижнечелюстная и подподбородочная - 25 случаев (12,5%). Воспаление в подподбородочном треугольнике развивается из одонтогенных очагов нижних резцов и клыка, а также при распространении гнойного процесса из поднижнечелюстной области. Подкожная клетчатка подподбородочной области сообщается с клетчаткой поднижнечелюстного треугольника, что способствует распространению инфекции. Также возможен лимфогенный путь ее распространения. Чувствительную иннервацию зубов и челюстно-лицевой области обеспечивает в основном тройничный нерв. Блокада 3-й ветви тройничного нерва достигается путем введения раствора анестетика около нижнечелюстного, подбородочного, овального отверстия, крыловидно-челюстного и крыловидновисочного пространства.