ANATOMICAL CHARACTERISTICS OF THE LEVATOR MUSCLE IN CONGENITAL PTOSIS AND THE CHOICE OF TREATMENTTACTICS

详细

全文:

Истинный блефароптоз является следствием дисфункции мышечного аппарата глаза, причинами которого считается функциональная несостоятельность леватора за счет его недоразвития или вследствие жирового замещения мышечной ткани. Был применен метод оперативного лечения - резекция леватора транскутанным способом - при миогенных формах врожденного птоза по стандартным схемам в зависимости от степени птоза и функции леватора. Ориентиром дозирования резекции служила позиционная проба во время операции, при слабой степени и хорошей функции леватора - это положение края верхнего века ниже лимба на 6 мм, при средней - на 3 мм ниже и слабой - по верхнему лимбу. За 2 года прооперировано 18 детей (18 глаз) с врожденным птозом в возрасте от 5 до 12 лет. В 60 % случаев, когда мышца, поднимающая верхнее веко, имела правильное анатомическое строение с хорошо выраженными волокнами как мышечной ткани, так и апоневроза леватора, эффективность оперативного лечения была удовлетворительной. В 40 % случаев в ходе хирургического вмешательства отмечено замещение мышечных волокон элементами жировой ткани, что и явилось причиной недостаточной эффективности хирургической коррекции.