Морфологические изменения в яичке при синдроме только клеток Сертоли у мужчин с необструктивной азооспермией

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Актуальность морфологического исследования биоптатов яичка у бесплодных мужчин объясняется малым количеством информации и исследований в этой области, что связано ограниченными показаниями к получению прижизненной биопсии при данной нозологии. Наименее изученным остаётся вопрос степени патологических изменений как в самих клетках Сертоли, так и в интерстиции яичка при синдроме «только клеток Сертоли» (СТКС).

Цель исследования — оценить морфологические изменения в яичке при СТКС.

Материалы и методы. Изучены извитые семенные канальцы при СТКС у 9 мужчин с необструктивной азооспермией с помощью окрашивания срезов гематоксилином и эозином, толуидиновым синим, а также с помощью световой микроскопии. При этом подсчитывали число клеток Сертоли, дистрофические изменения в них, толщину извитого семенного канальца, число тучных клеток в интерстиции яичка. Выполняли также корреляционный анализ связей между переменными.

Результаты. Зрелые клетки Сертоли обнаружены в 48,2% извитых семенных канальцев, клетки Сертоли с признаками дистрофии — в 33,6% семенных канальцев, с признаками апоптоза — в 18,2% семенных канальцев. Среднее число клеток Сертоли в одном семенном канальце — 15,4 (min — 8,1; max — 19,2). Диаметр извитых семенных канальцев в среднем составлял 33,8 (min — 23,0; max — 42,1) мкм. Толщина их оболочки при СТКС была в среднем 0,63 (min — 0,58; max — 0,69) мкм. Число тучных клеток в интерстиции яичка в среднем составляло 8,5±0,3 в 1 мм2. Установлена сильная и обратная (r=–0,87) корреляция между толщиной оболочки извитого семенного канальца и числом клеток Сертоли, а также сильная и прямая (r=0,83) корреляция между толщиной оболочки извитого семенного канальца и числом тучных клеток в интерстиции яичка.

Заключение. Среди исследованных случаев СТКС встречается достаточно часто у пациентов с необструктивной азооспермией. Увеличение толщины оболочки извитого семенного канальца способствует нарушению архитектоники гематотестикулярного барьера. Данное исследование показало, что тучные клетки оказывают прямое влияние на толщину стенки извитого семенного канальца, что демонстрирует возможный патологический эффект этих клеток на проницаемость гематотестикулярного барьера и нарушение сперматогенеза.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Нина Геннадьевна Кульченко

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Автор, ответственный за переписку.
Email: kle-kni@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4468-3670
SPIN-код: 1899-7871

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Fakhro K.A., Elbardisi H., Arafa M., et al. Point-of-care whole-exome sequencing of idiopathic male infertility // Genet Med. 2018. Vol. 20, N 11. P. 1365–1373. doi: 10.1038/gim.2018.10
  2. Sharma A., Minhas S., Dhillo W.S., Jayasena C.N. Male infertility due to testicular disorders // J Clin Endocrinol Metab. 2021. Vol. 106, N 2. P. e442–e459. doi: 10.1210/clinem/dgaa781
  3. Комаров А.С., Наумов Н.П., Щеплев П.А., и др. Изолированное варикоцеле справа у пациента с situs inversus totalis: клинический случай // Андрология и генитальная хирургия. 2023. Т. 24, № 1. С. 157–161. EDN: GGNIES doi: 10.17650/2070-9781-2023-24-1-157-161
  4. Dabaja A.A., Schlegel P.N. Microdissection testicular sperm extraction: an update // Asian J Androl. 2013. Vol. 15, N 1. P. 35–39. doi: 10.1038/aja.2012.141
  5. Minhas S., Bettocchi C., Boeri L., et al. European association of urology guidelines on male sexual and reproductive health: 2021 update on male infertility // Eur Urol. 2021. Vol. 80, N 5. P. 603–620. doi: 10.1016/j.eururo.2021.08.014
  6. Ghanami Gashti N., Sadighi Gilani M.A., Abbasi M. Sertoli cell-only syndrome: etiology and clinical management // J Assist Reprod Genet. 2021. Vol. 38, N 3. P. 559–572. doi: 10.1007/s10815-021-02063-x
  7. Abofoul-Azab M., Lunenfeld E., Levitas E., et al. Identification of premeiotic, meiotic, and postmeiotic cells in testicular biopsies without sperm from Sertoli cell-only syndrome patients // Int J Mol Sci. 2019. Vol. 20, N 3. P. 470. doi: 10.3390/ijms20030470
  8. Jain M., V V., Chaudhary I., Halder A. The Sertoli cell only syndrome and glaucoma in a sex — determining region Y (SRY) positive XX infertile male // J Clin Diagn Res. 2013. Vol. 7, N 7. P. 1457–1459. doi: 10.7860/JCDR/2013/5186.3169
  9. Yuen W., Golin A.P., Flannigan R., Schlegel P.N. Histology and sperm retrieval among men with Y chromosome microdeletions // Transl Androl Urol. 2021. Vol. 10, N 3. P. 1442–1456. doi: 10.21037/tau.2020.03.35
  10. Niazi Tabar A., Sojoudi K., Henduei H., Azizi H. Review of Sertoli cell dysfunction caused by COVID-19 that could affect male fertility // Zygote. 2022. Vol. 30, N 1. P. 17–24. doi: 10.1017/S0967199421000320
  11. Washburn R.L., Hibler T., Thompson L.A., et al. Therapeutic application of Sertoli cells for treatment of various diseases // Semin Cell Dev Biol. 2022. Vol. 121. P. 10–23. doi: 10.1016/j.semcdb.2021.04.007
  12. Генералова Л.В., Бургасова О.А., Колобухина Л.В., и др. COVID-19: клиническая характеристика и исходы в зависимости от коморбидной патологии // Медицинский вестник Башкортостана. 2022. Т. 17, № 3. С. 15–19. EDN: EWCFFV
  13. Xu H.Y., Zhang H.X., Xiao Z., et al. Regulation of anti-Müllerian hormone (AMH) in males and the associations of serum AMH with the disorders of male fertility // Asian J Androl. 2019. Vol. 21, N 2. P. 109–114. doi: 10.4103/aja.aja_83_18
  14. Generalov E., Yakovenko L. Receptor basis of biological activity of polysaccharides // Biophys Rev. 2023. Vol. 15, N 5. P. 1209–1222. doi: 10.1007/s12551-023-01102-4
  15. Bartmann A. Sertoli cells only syndrome — case report // JBRA Assist Reprod. 2021. Vol. 25, N 2. P. 331–323. doi: 10.5935/1518-0557.20200078
  16. Weller O., Yogev L., Yavetz H., et al. Differentiating between primary and secondary Sertoli-cell-only syndrome by histologic and hormonal parameters // Fertil Steril. 2005. Vol. 83, N 6. P. 1856–1858. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.11.074
  17. Атякшин Д.А., Клочкова С.В., Шишкина В.В., и др. Биогенез и секреторные пути химазы тучных клеток: структурно-функциональные аспекты // Гены и клетки. 2021. Т. 16, № 3. С. 33–43. EDN: MJDYCU doi: 10.23868/202110004
  18. Himelreich-Perić M., Katušić-Bojanac A., Hohšteter M., et al. Mast cells in the mammalian testis and epididymis-animal models and detection methods // Int J Mol Sci. 2022. Vol. 23, N 5. P. 2547. doi: 10.3390/ijms23052547
  19. Атякшин Д.А., Морозов С.Л., Длин В.В., Байко С.В. Роль тучных клеток в формировании тубулоинтерстициального фиброза в результате хронического почечного повреждения: клинический случай // Педиатрия. Восточная Европа. 2023. Т. 11, № 2. С. 153–174. EDN: LIWGVT doi: 10.34883/PI.2023.11.2.001
  20. Roaiah M.M., Khatab H., Mostafa T. Mast cells in testicular biopsies of azoospermic men // Andrologia. 2007. Vol. 39, N 5. P. 185–189. doi: 10.1111/j.1439-0272.2007.00793.x
  21. Abdel-Hamid A.A.M., Atef H., Zalata K.R., Abdel-Latif A. Correlation between testicular mast cell count and spermatogenic epithelium in non-obstructive azoospermia // Int J Exp Pathol. 2018. Vol. 99, N 1. P. 22–28. doi: 10.1111/iep.12261

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение извитых семенных канальцев в зависимости от качественных изменений в них клеток Сертоли у пациентов с секреторной азооспермией.

Скачать (259KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Гистологический препарат яичка пациента с необструктивной азооспермией и синдромом только клеток Сертоли; окраска гематоксилином и эозином, ×400. Клетки Сертоли прилегают своим основанием к базальной мембране извитого семенного канальца (чёрные стрелки), а их верхушка достигает просвета канальца (зелёные стрелки).

Скачать (958KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Среднее число клеток Сертоли в одном извитом семенном канальце в зависимости от качественных изменений в нём.

Скачать (218KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Число тучных клеток в зависимости от дегенеративных изменений в клетках Сертоли.

Скачать (245KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Гистологический препарат яичка при необструктивной азооспермии, синдром «только клеток Сертоли». Окраска толуидиновым синим: а — извитой семенной каналец со зрелыми клетками Сертоли (увеличение ×400); b — извитой семенной каналец с признаками дистрофии клеток Сертоли (увеличение ×200), с — извитой семенной каналец с признаками апоптоза клеток Сертоли (увеличение ×400). Чёрные стрелки указывают на тучные клетки, расположенные в интерстиции яичка; зелёные стрелки указывают на тучные клетки, расположенные перитубулярно; красные стрелки указывают на клетки Сертоли; жёлтые стрелки указывают на тучные клетки в стадии активной секреции; звёздочки указывают на просвет извитого семенного канальца.

Скачать (2MB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


Периодический печатный журнал зарегистрирован как СМИ Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор): № 0110212 от 08.02.1993.
Сетевое издание зарегистрировано как СМИ Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор): ЭЛ № ФС 77 - 84733 от 10.02.2023.