Новые данные ориентирной анатомии верхней щитовидной артерии человека
- Авторы: Чугунов Н.А.1, Павлов А.В.1, Глуховец И.Б.1,2, Прокофьев Д.Ю.2, Сычев В.В.1, Введенский А.И.1, Зверева А.С.1
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
- Выпуск: Том 162, № 3 (2024)
- Страницы: 288-296
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 04.06.2024
- Статья одобрена: 11.10.2024
- Статья опубликована: 15.12.2024
- URL: https://j-morphology.com/1026-3543/article/view/633217
- DOI: https://doi.org/10.17816/morph.633217
- ID: 633217
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Описание анатомии сосудистого русла щитовидной железы широко представлено как в классической медицинской литературе, так и в современных исследованиях. Однако авторы отмечают вариабельность расположения устья верхней щитовидной артерии относительно бифуркации общей сонной артерии. При этом отсутствует единый подход к определению линейных размеров зоны бифуркации общей сонной артерии. В связи с этим определение положения устья верхней щитовидной артерии относительно различных анатомических ориентиров остаётся актуальным как для морфологов, так и для практикующих клиницистов.
Цель — выявить варианты расположения устья верхней щитовидной артерии относительно бифуркации общей сонной артерии, верхнего края щитовидного хряща и верхнего края доли щитовидной железы в качестве ориентиров.
Материалы и методы. Работу выполнили на 36 органокомплексах шеи, взятых при аутопсии у лиц без явной патологии щитовидной железы по разработанной авторами оригинальной методике. Органокомплексы препарировали, артериальный бассейн инъецировали массой на основе окрашенного желатина, после чего препараты фиксировали. Фотографии препаратов анализировали с помощью наложенной сетки координат с шагом 5 мм.
Результаты. Выявили, что верхний край бифуркации общей сонной артерии справа чаще всего располагался на уровне верхнего края щитовидного хряща, а слева — ниже него. При этом с обеих сторон он находился выше верхнего края соответствующей доли щитовидной железы. Устье верхней щитовидной артерии чаще всего находилось в области бифуркации общей сонной артерии с обеих сторон. Обнаружили прямую связь умеренной силы справа между расположением устья верхней щитовидной артерии и уровнем верхнего края бифуркации относительно верхнего края щитовидного хряща (Rs = 0,402, р <0,05). Также установили прямую связь высокой силы справа между расположением устья верхней щитовидной артерии относительно верхнего края доли щитовидной железы и длиной артерии (Rs = 0,826, р <0,05).
Заключение. Результаты проведённого исследования подтверждают литературные данные об изменчивости расположения верхней щитовидной артерии. Полученные данные позволяют сделать вывод о целесообразности использования легко определяемых во время оперативного вмешательства ориентиров для обоснования расположения устья верхней щитовидной артерии.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Никита Андреевич Чугунов
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Автор, ответственный за переписку.
Email: nichygynov2013@gmail.com
ORCID iD: 0009-0003-3974-3792
SPIN-код: 3088-5077
Россия, Рязань
Артём Владимирович Павлов
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: av.pavlov-rzgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8224-824X
SPIN-код: 4227-7508
д-р мед. наук, профессор
Россия, РязаньИлья Борисович Глуховец
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: gluhoveci@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1435-4865
SPIN-код: 5261-5174
канд. мед. наук, доцент
Россия, Рязань; РязаньДмитрий Юрьевич Прокофьев
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: patolog.prokofev@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-6780-7162
SPIN-код: 3011-0939
Россия, Рязань
Виталий Викторович Сычев
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: vitaliy.sychev.84@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7185-1561
SPIN-код: 1371-8148
канд. биол. наук
Россия, РязаньАртём Игоревич Введенский
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: ai_vvedenskiy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7880-1164
SPIN-код: 3709-6109
канд. мед. наук
Россия, РязаньАлина Сергеевна Зверева
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: aszvereva@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-0811-0143
Россия, Рязань
Список литературы
- Anand A., Metgudmath R.B., Belaldavar B.P. Topographic Evaluation of Superior Thyroid Artery-A Terrain to be Well Versed for Surgeon’s Knife // Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2022. Vol. 74, Suppl. 3. P. 5994–6000. doi: 10.1007/s12070-021-02643-4
- Won S.Y. Anatomical considerations of the superior thyroid artery: its origins, variations, and position relative to the hyoid bone and thyroid cartilage // Anatomy & Cell Biology. 2016. V. 49, N 2. P. 138–142. doi: 10.5115/acb.2016.49.2.138
- Bhardwaj Y., Singh B., Bhadoria P., et al. Computed tomography angiographic study of surgical anatomy of thyroid arteries: Clinical implications in neck dissection // World Journal of Radiology. 2023. Vol. 15, N 6. P. 182–190. doi: 10.4329/wjr.v15.i6.182
- Sasikumar N., Vijayalakshmi S., Raghunath G., et al. Morphometric Study and Branching Patterns of External Carotid Artery Using Computed Tomography Angiography Among the South Indian Population: A Retrospective Study // Cureus. 2023. Vol. 15, N 2. ID: e35624. doi: 10.7759/cureus.35624
- Sharma N., Pandit R., Neupane B., et al. Right External Carotid Artery Originated Right Superior Thyroid Artery in Cadavers of a Medical College in Nepal: A Descriptive Cross-sectional Study // Journal of Nepal Medical Association. 2021. Vol. 59, N 241. P. 906–909. doi: 10.31729/jnma.6419
- Ozgur Z., Govsa F., Celik S., Ozgur T. Clinically relevant variations of the superior thyroid artery: an anatomic guide for surgical neck dissection // Surgical and Radiologic Anatomy. 2009. Vol. 31, N 3. P. 151–159. doi: 10.1007/s00276-008-0405-7
- Sakai A., Hashikawa K., Sakakibara A., et al. A Case of a Rare Branching Pattern in the Carotid Artery // Eplasty. 2022. Vol. 22. ID: ic1
- Shreevastava A.K., Das R.S., Maheshwari T.P., Damodhar B.K. Bilateral higher carotid termination with rare anomalous emergence of ventral branches of the external carotid arteries: A cadaver study // SAGE Open Medical Case Reports. 2022. Vol. 10. ID: 2050313X221138659. doi: 10.1177/2050313X221138659
- Baxla M., Kumari C., Kaler S. Bilateral thyrolinguofacial trunk: unusual and rare branching pattern of external carotid artery // Anatomy & Cell Biology. 2018. Vol. 51, N 4. P. 302–304. doi: 10.5115/acb.2018.51.4.302
- Lucev N., Bobinac D., Maric I., Drescik I. Variations of the great arteries in the carotid triangle // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2000. Vol. 122, N 4. P. 590–591. doi: 10.1067/mhn.2000.97982
- Патент РФ на изобретение № 2802389/ 28.08.2023 Бюл. № 25. Павлов А.В., Пронин Н.А., Лазутина Г.С., и др. Способ забора комплекса «Щитовидная железа с магистральными и экстраорганными сосудами» при аутопсии. Режим доступа: https://www1.fips.ru/ofpstorage/Doc/IZPM/RUNWC1/000/000/002/802/389/%D0%98%D0%97-02802389-00001/document.pdf Дата обращения: 04.05.2024. EDN: SMWXYI
- Elsllabi M., Garoushi S., Aneiba K., Tashani O.A. Variation in the Branching Pattern of the Anterior Branches of the External Carotid Artery // Libyan Journal of Medical Sciences. 2020. Vol. 4, N 4. P. 184–187. doi: 10.4103/LJMS.LJMS_53_20
- Куприн А.А., Малюга В.Ю., Степанова Е.А. Артериальное кровоснабжение внутренних органов шеи: анатомия, топография, клиническое значение в эндокринной хирургии // Эндокринная хирургия. 2021. Т. 15, № 3. С. 4–22. EDN: NWZRBK doi: 10.14341/serg12720
Дополнительные файлы
