Том 162, № 3 (2024)

Обоснование. В биологии клеточных взаимодействий особую роль играют межклеточные щелевые контакты. Изменение их структуры и расположения может привести к изменению ряда биологических функций, в том числе к нарушению распространения электрического импульса, что в первую очередь важно для работы миокарда.

Цель — оценка морфологических особенностей и локализации коннексин 43-содержащих (Cx43⁺) щелевых контактов и определение их взаимосвязи с изменениями морфологии миокарда межжелудочковой перегородки и клиническими параметрами пациентов с гипертрофической кардиомиопатией.

Материалы и методы. Проведено морфометрическое и иммуногистохимическое исследование миокарда межжелудочковой перегородки пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (n=62, возраст от 18 до 61 года) в сравнении с группой лиц без сердечно-сосудистой патологии (n=8, возраст от 25 до 54 лет). Пациентам с гипертрофической кардиомиопатией выполнена резекция миокарда межжелудочковой перегородки со стороны правого желудочка. В кардиомиоцитах выявлены Сх43⁺-щелевые контакты, определена их локализация и ультраструктурная организация. Полученные данные сопоставлены с клиническими параметрами пациентов с гипертрофической кардиомиопатией.

Результаты. В миокарде межжелудочковой перегородки пациентов с гипертрофической кардиомиопатией обнаружено перераспределение Сх43⁺-щелевых контактов из вставочных дисков на боковые поверхности кардиомиоцитов. Изменение локализации щелевых контактов встречается чаще и в большем объёме у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией по сравнению с контрольной группой и характерно для пациентов с наиболее тяжёлым морфо-функциональным состоянием сердца, по результатам эхокардиографического обследования — со значительным утолщением межжелудочковой перегородки и уменьшением объёма полости левого желудочка. Морфологически комплексное ремоделирование миокарда проявляется в гипертрофии кардиомиоцитов и явлениях частичной утраты в них миофибрилл. На ультраструктурном уровне в миокарде 28,1% пациентов с гипертрофической кардиомиопатией обнаружены дефекты щелевых контактов: зоны локальных расхождений мембран вставочного диска кардиомиоцитов и аномальные кольцевые структуры, образованные инвагинациями сарколеммы, содержащей щелевые контакты.

Заключение. Расположение Cx43⁺-щелевых контактов на боковых поверхностях кардиомиоцитов и изменение их ультраструктуры является признаком незрелости кардиомиоцитов межжелудочковой перегородки, характерным для пациентов с гипертрофической кардиомиопатией и может быть причиной нарушения электромеханического сопряжения миокарда.

Обоснование. Знания анатомических особенностей сухожилия нижнего пирамидального пространства сердца плода и новорождённого (сухожилие Тодáро, СТ) важны для перинатальной кардиохирургии (например, при доступе в левое предсердие), но эти особенности практически не изучены.

Цель исследования — оценить возможность препарирования и изучения СТ на макромикроскопическом уровне и получить предварительные данные о его наличии, форме, размерах, ветвлении и локальной топографии в сердце плода и новорождённого.

Материалы и методы. Изучены 15 препаратов нормального сердца человека в 16–40 недель внутриутробного развития. 10 сердец препарировали под микроскопом Olympus SZX2-ZB10 (Olympus, Япония) при увеличении от 6,3 до 30. С помощью камеры Levenhuk M1000 PLUS (Levenhuk, Россия) с разрешением 10 Мпк и программного обеспечения Levenhuk lite измеряли длину и ширину СТ. Находили среднее арифметическое, его стандартное отклонение, медиану, крайние значения, коэффициент вариации, коэффициент корреляции Спирмена (Rs). Из пяти сердец готовили гистологические срезы, которые окрашивали по Массону.

Результаты. СТ выявлено во всех препаратах, оно всегда располагалось интрамиокардиально и/или в рыхлой соединительной ткани нижнего пирамидального пространства. Во всех случаях СТ начиналось от правого фиброзного треугольника, спереди и сверху от предсердно-желудочкового пучка и узла — здесь СТ было наиболее монолитным. Далее СТ следовало между нижним краем овального отверстия и устьем венечного синуса и заканчивалось в заслонке нижней полой вены. В 6 из 10 случаев СТ не имело ветвей, в 4 из 10 случаев — делилось на две ветви, которые охватывали устье венечного синуса. На одном препарате отпрепарированы волокна СТ, достигавшие правой венечной артерии. Медиана ширины СТ у заслонки нижней полой вены (0,35 мм) коррелировала с его длиной (4,63 мм; Rs=0,821; p=0,023) и шириной у места начала (0,24 мм; Rs=0,929; p=0,0003).

Заключение. Для сухожилия нижнего пирамидального пространства сердца в позднем антенатальном и перинатальном периодах развития человека характерны изменчивость анатомического строения и постоянство топографии. Изменчивость строения проявляется вариантами ветвления сухожилия, широким диапазоном значений длины и особенно ширины. Постоянство топографии состоит в неизменности начала, следования и окончания сухожилия. Данное сухожилие в сердце плода и новорождённого возможно выявить методом макромикроскопического препарирования.

Обоснование. Известно, что в филогенезе позвоночных строение тимуса характеризуется совокупностью как консервативных, так и высоко пластичных признаков. Однако остаётся открытым вопрос о причинах и закономерностях эволюционного становления сходств и различий строения тимуса у человека и животных в зависимости от уровня организации, среды обитания и адаптивных возможностей.

Цель работы — выявить основные закономерности в изменении микроскопического строения тимуса в филогенезе путём сравнения строения тимуса у человека и различных представителей типа Хордовые.

Материалы и методы. Методами световой микроскопии у 19 видов позвоночных животных и человека на срезах тимуса определяли корково-мозговой и митотический индексы, а также оценивали площадь, занимаемую волокнистой соединительной, лимфоидной и жировой тканью. На условной единице площади подсчитывали количество тимоцитов, тимусных телец, а также количество и площадь сосудов микроциркуляторного русла. Исследование проведено как на неполовозрелых представителях каждого вида, так и на особях, достигших второго периода зрелого возраста.

Результаты. Сравнительный анализ показал, что у неполовозрелых представителей преобладают сходства строения тимуса. Существенные отличия наблюдали в параметрах возрастной инволюции, которая у человека, в сравнении с животными, характеризуется значительными масштабами и тотальным жировым перерождением. Максимальной степенью консервативности обладают морфологические признаки тимуса, связанные с транспортом и созреванием тимоцитов: корково-мозговой и митотический индексы; численная плотность тимоцитов в корковом веществе; общая площадь сосудов микроциркуляторного русла; относительная площадь лимфоидной ткани. В тимусе человека, независимо от возраста, относительное количество волокнистой соединительной ткани выше, чем у позвоночных животных. Кроме того, отличаются и некоторые частные морфологические характеристики тимусных телец.

Заключение. Определены характеристики строения тимуса человека, изменявшиеся в процессе приспособления к специфическим условиям антропогенной среды. Выявленные отличия морфологии тимуса человека согласуются с иммунологической гипотезой, объясняющей причины возрастной инволюции тимуса, и соответствуют основным положениям теории академика А.А. Заварзина о параллельном развитии гомологичных тканевых систем в филогенезе позвоночных.

Обоснование. Индивидуальные различия в устойчивости к гипоксии и экспрессии фактора, индуцируемого гипоксией (hypoxia-inducible factor 1-alpha, HIF-1α), выявлены у человека и лабораторных животных. Это позволило выделить группы животных с низкой и высокой устойчивостью к недостатку кислорода. Известно, что низкоустойчивые к гипоксии животные характеризуются более тяжёлым течением системного воспалительного ответа (СВО). Половые различия тяжести течения СВО у животных с низкой устойчивостью к гипоксии не изучены.

Цель — исследовать половые различия тяжести течения СВО, вызванного введением липополисахарида (ЛПС), у низкоустойчивых к гипоксии крыс линии Wistar.

Материалы и методы. Низкоустойчивых к гипоксии животных определяли по времени «жизни» в гипобарической барокамере в условиях, соответствующих высоте 11 500 м (менее 60 с). СВО моделировали внутрибрюшинным введением ЛПС в дозе 1,5 мг/кг. Через 24 ч у самцов и самок оценивали морфологические изменения в лёгких, печени и тимусе, а также уровень эндотоксина, концентрацию кортикостерона, HIF-1α и TGF-β в сыворотке крови.

Результаты. В контрольных группах низкоустойчивых к гипоксии крыс выявили более высокое содержание HIF-1α, кортикостерона и эндотоксина в сыворотке крови у самок по сравнению с самцами. По сравнению с самками у самцов в норме объёмная доля коркового вещества тимуса выше, а толщина субкапсулярной зоны — ниже. При введении ЛПС низкоустойчивым к гипоксии самкам и самцам выявили половые различия в тяжести течения СВО. Так, у самок через 24 ч после введения ЛПС количество нейтрофилов в межальвеолярных перегородках лёгких было выше, а также развилась акцидентальная инволюция тимуса с сужением субкапсулярной зоны без изменения объёмной доли коркового вещества. При этом у самцов выявили распространённые патологические изменения в печени и более выраженные проявления акцидентальной инволюции, сопровождающиеся сокращением объёмной доли коркового вещества тимуса. В сыворотке крови у самок с СВО увеличилось содержание кортикостерона, а у самцов повысилась концентрация HIF-1α и эндотоксина, а также снизилось содержание TGF-β.

Заключение. Течение ЛПС-индуцированного СВО и развитие иммунных реакций у крыс Wistar с низкой устойчивостью к гипоксии имеют половые различия.

В мире действует ряд профессиональных объединений, определяющих своей основной задачей поиск и систематизацию новых сведений о запрограммированной клеточной гибели. Последний пересмотр номенклатуры видов клеточной гибели был опубликован международным Номенклатурным комитетом по клеточной гибели (Nomenclature Committee on Cell Death, NCCD) в 2018 году. В 2023 году Международное общество изучения клеточной гибели (International Society of Cell Death, ICDS) обновило консенсусный документ по апоптозу и определило новые тренды в исследованиях этого важного этапа цито- и гистогенеза.

В настоящем сообщении представлены новые сведения о номенклатуре видов запрограммированной клеточной гибели, их классификации и научно-практическом значении.

Статья посвящена выдающемуся учёному-гистологу, незаурядному педагогу, человеку исключительной принципиальности и порядочности — Захару Сауловичу Кацнельсону. З.С. Кацнельсон получил известность как один из основоположников широкого сравнительно-описательного и экспериментального изучения эмбрионального гистогенеза. Авторов этой статьи он заинтересовал прежде всего потому, что являлся их земляком — уроженцем небольшого уральского города Ирбита. В статье приведены биографические сведения о становлении З.С. Кацнельсона в науке и обзор его профессиональной деятельности. Освещены научные исследования З.С. Кацнельсона, имеющие важное теоретическое и практическое значение: анализ влияния химических факторов на развитие зародышей и личинок амфибий, изучение эмбриогенеза надпочечника у сельскохозяйственных парнокопытных, в том числе выявление необоснованности теории капсулярной бластемы и доказательство наличия клеточного диморфизма в мозговом веществе надпочечника, и др. Подчёркнута роль З.С. Кацнельсона в развитии цитологических исследований в СССР. Особое внимание авторы статьи уделили его участию в борьбе с лженаучной концепцией О.Б. Лепешинской, идущей вразрез с клеточной теорией Р. Вирхова. Описаны учебно-методическая деятельность профессора З.С. Кацнельсона и его педагогический талант. Рассмотрены его работы по методологии преподавания и истории морфологии, до сих пор играющие большую роль в обучении ветеринаров и врачей.