卷 162, 编号 3 (2024)

论证。在细胞相互作用的生物学中，细胞间间隙连接发挥着特殊的作用。它们的结构和功能的变化可以导致一系列生物功能的变化，包括电脉冲传播的破坏，这对于心肌功能是首当其冲的。

目的 — 评估肥厚型心肌病患者含连接蛋白43 (Cx43) 的缝隙连接的形态学特征和定位，并确定其与室间隔心肌形态学变化和临床参数的关系。

材料和方法。对肥厚型心肌病患者（n=62，年龄在18至61岁之间）与无心血管病患者（n=8，年龄在25至54岁之间）的室间隔心肌进行了形态计量学和免疫组化学研究。肥厚型心肌病患者接受了右心室室间隔心肌切除术。在心肌细胞中检测到了Cx43⁺缝隙连接，并确定了它们的定位和超微结构组织。获得的数据与肥厚型心肌病患者的临床参数进行了比较。

结果。在肥厚型心肌病患者的室间隔心肌中发现，Cx43⁺缝隙连接从闰盘重新分布到心肌细胞的外侧表面。根据超声心动图检查的结果，肥厚型心肌病患者的室间隔明显增厚，左心室腔容积缩小。肥厚型心肌病患者的缝隙连接位置变化比对照组更频繁，体积也更大，是心脏形态功能状态最严重的患者的特征。形态学上复杂的心肌重塑表现为心肌细胞肥大和肌原纤维部分丧失的现象。在28.1%的肥厚型心肌病患者的心肌超微结构中发现缝隙连接缺陷：心肌细胞闰盘膜的局部分叉区和含有缝隙连接的肌纤维膜内陷形成的异常环状结构。

结论。心肌细胞外侧表面的Cx43⁺缝隙连接位置及其超微结构的变化是室间隔心肌细胞不成熟的标志，是肥厚型心肌病患者的特征，可能是心肌机电耦合失调的原因。

论证。了解胎儿和新生儿心脏下锥状间隙肌腱（Todaro tendon，TT）的解剖学特征对围产期心外科（如左心房入路）非常重要，但实际上尚未进行研究。

目的 — 评估在宏观显微镜下解剖和研究TT的可行性，并获得有关其在胎儿和新生儿心脏中的存在、形状、大小、分支和局部地形的初步数据。

材料和方法。对15个宫内发育16～40周的正常人心脏样本进行了研究。使用Olympus SZX2-ZB10显微镜（Olympus，日本）以6.3至30的放大倍数解剖10个心脏。使用分辨率为10 MP的Levenhuk M1000 PLUS相机（Levenhuk，俄罗斯）和Levenhuk lite软件，测量了TT的长度和宽度。求出算术平均值、标准差、中位数、极值、变异系数和Spearman相关系数。制备五颗心脏的组织切片，并按照Masson染色法进行染色。

结果。在所有制备样本中均检测到TT，TT总是位于心内和/或下锥状间隙的疏松结缔组织中。在所有病例中，TT都从右纤维三角开始，心房心室束和结节的前方和上方的TT最为单一。TT沿着卵圆孔下缘和冠状窦开口之间延伸，最后到达下腔静脉瓣。10例中有6例TT无分支，10例中有4例分为两个分支，覆盖冠状窦口。在一份样本中，制备了到达右冠状动脉的TT纤维。下腔静脉瓣部TT的宽度中位数 (0.35mm) 与其长度 (4.63mm; Rs=0.821; p=0.023) 和原点处的宽度 (0.24mm; Rs=0.929; p=0.0003）相关。

结论。在人发育的产前后期和围产期，心脏下锥状间隙的肌腱具有解剖结构的可变性和地形恒定的特点。结构的可变性表现为肌腱分支和宽度值变异，尤其是宽度。地形的恒定性在于肌腱的起点、连续和终点的不变性。胎儿和新生儿心脏中的这种肌腱可以通过宏观显微镜解剖来找出。

BACKGROUND: It is well known that the thymus structure in the vertebrate phylogeny is characterized by a combination of conservative and highly plastic features. However, the question remains about the causes and patterns of evolutionary similarities and differences in human and animal thymus structure depending on level of organization, habitat, and adaptability.

AIM: The aim of the study was to identify the main patterns of change in the thymus microscopic structure in phylogeny by comparing the thymus structure in humans and various Chordata species.

MATERIALS AND METHODS: Light microscopy was used to determine the cortical/medullary and mitotic indices as well as the area of fibrous tissue, lymphoid tissue, and adipose tissue in thymus sections from 19 vertebrate species and humans. Thymocytes, thymic corpuscles, and the number and area of microcirculatory vessels were counted per conventional area unit. The study was conducted on immature animals of each species as well as on animals that had reached the second stage of maturity.

RESULTS: Comparative analysis shows that immature animals have predominantly similar thymus structures. Significant differences were observed in the parameters of age-related involution, which is characterized by significant magnitude and total fat degeneration in humans compared to animals. The morphological features of the thymus associated with thymocyte migration and maturation have the highest conservatism and include cortical/medullary and mitotic indices, the numerical density of thymocytes in the cortex, the total area of microcirculatory vessels, the relative area of lymphoid tissue. Human thymus, regardless of age, has a higher relative amount of fibrous tissue than vertebrates. In addition, some specific morphological features of the thymus corpuscles also vary.

CONCLUSIONS: The structural features of the human thymus were determined that changed in adaptation to specific conditions of the anthropogenic environment. The revealed morphological differences in human thymus are consistent with immunological hypothesis explaining the causes of age-related thymic involution. They correspond to the main points of Academician A.A. Zavarzin’s theory of parallel development of homologous tissues in vertebrate phylogeny.

论证。在人体和实验动物中发现，缺氧耐受性和缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor 1-alpha, HIF-1α)的表达存在个体差异。这使得区分对缺氧具有低和高耐受力的动物群体成为可能。众所周知，缺氧耐受力低的动物其全身炎症反应（SIR）过程更严重。尚未研究缺氧耐受力低的动物SIR严重程度的性别差异。

目的 — 研究对缺氧耐受力低的Wistar大鼠注射脂多糖(LPS)引起的SIR严重程度的性别差异。

材料和方法。缺氧耐受低的动物是通过在相当于海拔11500米的低压室中的“生命”时间（少于60秒）来确定的。SIR通过腹膜内注射1.5mg/kg剂量的LPS进行建模。24小时后，评估雄性和雌性的肺、肝脏和胸腺的形态变化，以及血清中内毒素、皮质酮、HIF-1α和TGF-β的水平。

结果。在缺氧耐受力低的对照组中，雌性大鼠血清中的HIF-1α、皮质酮和内毒素水平高于雄性大鼠。与雌性相比，雄性通常具有较高的胸腺皮质体积分数和较低的囊下区厚度。在缺氧耐受力低的雌性和雄性动物注射LPS中发现，SIR病程的严重程度存在性别差异。因此，雌性动物在注射LPS 24小时后，肺泡间隔中的中性粒细胞数量增加，胸腺意外复旧，囊下区变窄，但皮质物质的体积分数没有变化。与此同时，雄性的肝脏出现了广泛的病理变化，并且出现了更明显的意外复旧表现，并伴有胸腺皮质物质的体积分数的减少。在血清中，患有SIR的雌性体内皮质酮含量增加，而雄性体内HIF-1α和内毒素浓度增加，以及TGF-β含量降低。

结论。缺氧耐受力低的Wistar大鼠在LPS诱导SIR的过程和免疫反应的发展具有性别差异。

世界上有许多专业协会，它们的主要任务是寻找有关程序性细胞死亡的新信息，并将其系统化。国际细胞死亡命名委员会（Nomenclature Committee on Cell Death, NCCD）于2018年发布了细胞死亡种类命名的最新修订版。此后，关于细胞凋亡的共识文件已于2023年更新，国际细胞死亡学会（International Society of Cell Death, ICDS）确定了细胞和组织发生这一重要阶段研究的新趋势。本文目的是向全国专业读者介绍有关程序性细胞死亡类型的命名、分类和新形成知识的科学和实践意义。

谨以此文献给扎哈尔·绍洛维奇·卡兹内尔逊 (Zakhar Saulovich Katsnelson)，他是杰出的组织学家、卓越的教师、刚正不阿和正派的人。他是胚胎组织发生学的广泛比较描述和实验研究的奠基人之一，并因此而闻名于世。本文作者之所以对他感兴趣，主要是因为他们是乌拉尔小镇伊尔比特的同乡。文章讲述了卡兹内尔逊（Z.S.Katsnelson）在科学领域的发展历程及其专业活动概况。介绍了卡兹内尔逊（Z.S.Katsnelson）有重要理论和实践意义的科研成果：分析化学因素对两栖动物胚胎和幼虫发育的影响，研究农用偶蹄动物肾上腺的胚胎发育，包括揭示囊性芽胞理论的不合理性和证明肾上腺髓质中细胞二态性的存在等。文章强调了卡兹内尔逊（Z.S.Katsnelson）在苏联细胞学研究发展中的地位。作者特别关注他参与反对列佩申斯卡娅（O.B.Lepeshinskaya）的伪科学概念的斗争，因她与维尔肖（R.Virchow）的细胞理论背道而驰。描述了卡兹内尔逊（Z.S.Katsnelson）教授的教学方法及其教学才华。分析了他在教学方法和形态学历史方面的著作，至今这些著作在医生和兽医的培训中仍然发挥着重要作用。