Том 136, № 5 (2009)

Обобщены результаты исследований склеры с позиций морфологии, физиологии, биомеханики и теории управления. Получено морфологическое подтверждение физиологической гипотезы о том, что анатомическая организация и пространственное перемещение относительно друг друга слоев склеры с эластическими волокнами являются ключевым звеном в формировании индивидуального уровня внутриглазного давления (ВГД) у человека в норме и при патологии. Показано, что эластические волокна присутствуют по контуру коллагеновых пластин склеры в ее внутренних слоях. Наружный слой склеры не имеет эластических волокон. Эластические волокна необходимы склере для функционирования механизма ее микрофлюктуаций при накоплении и удалении внутриглазной жидкости, а также для нивелирования скачков ВГД. В норме рост ригидности склеры с возрастом первоначально связан с процессом ускоренного старения ее поверхностных неэластичных слоев, что приводит к ответному физиологическому росту текущего уровня ВГД. По мере повышения ВГД в норме оно все сильнее прижимает внутренние слои склеры с эластическими волокнами к более жесткому наружному слою. Это ограничивает возможность перемещения внутренних слоев склеры относительно друг друга, что приводит к снижению эффективности работы эластических волокон в нивелировании скачков ВГД. В здоровых глазах процесс старения склеры приводит к естественному развитию офтальмогипертензии, когда рост ВГД физиологически необходим для поддержания функционирования механизма микрофлюктуаций объема («дыхания») склеры. При глаукоме наблюдается патологическая реорганизация волоконных структур склеры, что приводит к дополнительному резкому росту ее ригидности, ответному существенному росту текущего уровня и амплитуды скачков ВГД. Патофизиологический механизм таких выраженных изменений при глаукоме пока не ясен, но морфологические данные показывают, что он связан с нарушениями процессов метаболизма склеры.

Глиоз - важнейший морфологический коррелят эпилепсии. Представленный в основном пролиферацией и гипертрофией астроцитов и реакцией микроглии (макрофагов) он наиболее характерен для тех отделов эпилептогенных зон, в которых число нейронов значительно уменьшено. Одна из таких структур- гиппокамп, склероз которого развивается уже на ранних стадиях эпилептогенеза. На препаратах, окрашенных крезиловым фиолетовым, проведен количественный анализ глиоцитов и соотношения макроглиоцитов и нейронов в разных отделах гиппокампа крыс через 14 и 30 сут после электрического киндлинга гиппокампа. В тот и другой срок в гиппокампе уменьшается число нейронов и увеличивается количество глиоцитов. Через 14 сут изменения глиоцитов особенно значительно выражены в радиальном и ориентальном слоях аммонова рога, через 30 сут - так же и в пирамидном слое САЗ и хилусе. Таким образом, глиоциты гиппокампа активно вовлекаются в эпилептогенез.

Топографоанатомические взаимоотношения ствола тройничного нерва (ТН) и верхней мозжечковой артерии (ВМА) изучены на 25 трупах (50 стволов ТН) людей, не страдавших невралгией тройничного нерва (НТН), путем инъекции сосудов вертебробазилярной системы, окрашенной полимеризующейся силиконовой массой через одну из позвоночных артерий. Установлено, что вершина петли ВМА, образующаяся при переходе ее переднего понтомезенцефального сегмента в латеральный понтомезенцефальный, располагается между стволом ТН и наметом мозжечка, и латеральный понтомезенце-фальный сегмент не пересекал ствол ТН в вертикальной плоскости. Контакт латерального понтомезенцефального сегмента ВМА с верхней поверхностью ствола ТН в проекции воротной зоны и вблизи нее имел место в 16 случаях (32%). Близкое расположение ВМА к стволу ТН (не более 2 мм) отмечено в 12% исследований и свыше 2 мм - в 56%. У163 больных с НТН вершина петли долихоэктазированной ВМА располагалась ниже ствола ТН, и ее дистальное плечо (латеральный понтомезенцефальный сегмент) пересекало ствол ТН в области воротной зоны либо вблизи нее, оказывая на него травмирующее воздействие. В 121 случае (74%) это была одна ветвь ВМА, в 42 случаях (26%) - две ветви. Проведенными исследованиями показано, что контакт ВМА с ТН не может привести к возникновению НТН, ибо повреждающее воздействие на нерв оказывает не пульсация артерии, соприкасающейся с нервом, сама по себе, а удары дистального плеча разгибающейся при каждой систоле артериальной петли, располагающейся под углом к нервному стволу. В этом и состоит отличие нейро-васкулярного контакта от нейроваскулярного конфликта.

Целью работы было исследование структуры нейронов при их обработке протеазами и выяснение возможности возникновения при этом межнейрональных синцитиальных связей. В 1-й серии опытов при фазово-контрастном наблюдении живых диссоциированных нейронов ганглиев моллюска Lymnaea stagnalis при воздействии 0,4 % раствора проназы обнаружены ретракция нервных отростков и двухфазное изменение объема тела клеток. На I стадии в среднем в течение 82,5 мин объем тела нейрона уменьшается на 12,1 %, в дальнейшем он увеличивается в среднем на 14,1 %. Признаки жизнедеятельности нейронов в растворе Рингера наблюдались в среднем в течение 828 мин, а в растворе проназы их длительность была в 1,4 раза короче. Во 2-й серии опытов при исследовании ультраструктуры нейронов во многих случаях отмечена сохранность митохондрий, гранулярной и гладкой эндоплазматической сети (ЭПС), комплекса Гольджи, светлых и гранулярных везикул, структуры ядра и оптической плотности нейроплазмы. Контактирующие после центрифугирования клетки образуют межклеточные щели равномерной ширины (около 20 нм). Очень редко встречаются точечные сближения мембран. Никаких признаков синцитиальных связей не обнаружено. Удлинение и слияние цистерн гладкой ЭПС отделяет фрагменты тела нейрона от относительно неповрежденных клеток. Часть нейронов повреждены, имеются множественные вакуоли, образовавшиеся из набухших митохондрий и цистерн ЭПС. Отделенные при диссоциации фрагменты нервных отростков окружены нормальной внешней клеточной мембраной

Цель исследования- морфофункциональная оценка миокарда крыс при изолированном и совместном воздействии гипокинезии и инкорпорации 137Cs. В работе использовали гистологические, морфометрические, цитофотометрические. радиометрические, статистические методы исследования. Приведены гистологические характеристики миокарда крыс при исследуемых воздействиях, показаны различия в механизмах компенсаторного ответа. Установлено, что инкорпорированные радионуклиды вызывают раннюю гибель клеток, тормозящуюся с увеличением срока воздействия, структурные нарушения и гипертрофию оставшихся кардиомиоцитов на фоне сохранения общей массы сердца. Показано, что при сочетанном влиянии радионуклидов цезия и гипокинезии происходит усиление негативных воздействий двух факторов, что в целом вызывает наиболее глубокие деструктивные нарушения в миокарде.

На гистологическом материале 83 щитовидных желез, полученных от людей разного пола в ходе судебно-медицинских исследований, при использовании световой микроскопии с применением обзорных и гистохимических методов окраски изучен феномен возрастного уплотнения фолликулярного коллоида и классифицированы различные формы его уплотнения. Рассмотрены возможные физико-химические факторы изменения коллоида. В числе последних указаны: «старение» коллоида, десквамация фолликулярных клеток с их последующей гибелью, десиализация тироглобулина и накопление в составе коллоида избыточных количеств ДНК и РНК. Биологический смысл избыточного накопления коллоида в фолликулах с его последующим уплотнением усматривается в нейтрализации и изоляции йода и тирозина, рассматриваемых в качестве ксенобиотиков.

На материале от 96 трупов людей (480 скелетированных позвонков) изучены линейные параметры позвонков. Целью исследования явилось изучение морфометрических характеристик поясничных позвонков взрослого человека с учетом индивидуальной и половой изменчивости, оценка возможности расчета объёма тела позвонка применительно к чрескожной вертебропластике. Результаты исследования выявили общие закономерности изменения линейных и объёмных параметров тела позвонков LI-LV, при этом у мужчин выборка значений линейных характеристик была больше, чем у женщин. Длина оси операционного действия, линейные и угловые размеры ножки дуги позвонка не зависели от полового признака, но, как правило, постепенно изменялись от I к V поясничному позвонку. На основании сравнения измеренных и рассчитанных объёмов тела поясничных позвонков, был сделан вывод о достаточно высокой точности расчетов по математической модели, предложенной нами.

В работе рассматриваются спорные вопросы лимфологии, требующие научного обоснования. Авторы высказывают свое мнение о функциональной анатомии лимфатической системы, основанное на собственных исследованиях и данных литературы. Обсуждаются вопросы лимфатического дренажа селезенки, костей, мышц, связок и фасций. Рассматриваются данные о диаметре лимфатических сосудов и их вариабельности. Существенное внимание уделено изменениям структур лимфатической системы при дегидратации и регидратации. Отмечена роль лимфатических капилляров в воспалительных процессах и противоречия в описании лимфатических посткапилляров

Обзор содержит анализ современных сведений о тканевых и клеточных компонентах влагалищной части шейки матки (ВЧШМ) женщины и их взаимоотношениях в норме и при развитии патологических процессов. Дается подробная гистологическая и иммуноцитохимическая характеристика двух видов эпителия - многослойного плоского и столбчатого; описываются закономерности и механизмы смещения границы между ними в различные возрастные периоды. Обсуждаются данные о взаимоотношении пролиферативной активности и интенсивности апоптоза в эпителии ВЧШМ на разных стадиях развития. Приводятся сведения о соединительнотканном компоненте (строме), его сосудистых и нервных структурах. Рассматриваются клеточные элементы иммунной системы, присутствующие в ВЧШМ. Отмечается значение гормонов и других биологически активных веществ в регуляции функции тканей ВЧШМ и координации взаимодействий между ними.