Том 153, № 2 (2018)

Цель - изучить особенности хирургической анатомии межреберных нервов в области латерального края прямой мышцы живота. Материал и методы. Исследованы нефиксированные трупы 88 людей обоего пола без признаков патологии передней брюшной стенки. Среди них было 45 % трупов людей мужского пола (средний возраст - 53,8±11,9 года) и 55 % - женского пола (51,9±13,2 года). Определяли количество межреберных нервов в области латерального края апоневротического влагалища прямой мышцы живота, исследовали варианты проникновения межреберных нервов в прямую мышцу живота, измеряли расстояние от наружного края прямой мышцы живота до точки проникновения межреберных нервов в ее толщу. Результаты. На исследованном аутопсийном материале количество межреберных нервов в области латерального края прямой мышцы живота варьировало от 5 до 7, чаще всего составляя 6 (70 %). При этом 5 межреберных нервов значимо чаще наблюдались у мужчин (67 %), 7 - у женщин (64 %), а 6 - почти одинаково часто встречались у обоих полов. Кроме того, выявлены задний (63 %) и боковой (37 %) варианты проникновения межреберных нервов в прямую мышцу живота. Задний вариант значимо чаще наблюдался у женщин (69 %), а боковой вариант - у мужчин (70 %). Расстояние от наружного края прямой мышцы живота до точки проникновения межреберных нервов в ее толщу варьировало от 1,0 до 4,5 см и в среднем составило 3,2±0,4 см. Максимальные значения данного показателя наблюдались в надчревной области передней брюшной стенки и у женщин. Выводы. Полученные новые данные по хирургической анатомии межреберных нервов в области латерального края апоневротического влагалища прямой мышцы живота необходимо учитывать при выполнении пластики по поводу срединных послеоперационных грыж.

Цель - изучение микроциркуляции крови в разных областях десны и выявление ее индивидуально-типологических особенностей. Материал и методы. Обследованы 40 здоровых молодых людей мужского пола в возрасте от 17 до 22 лет. Исследование проводили с помощью методов биомикроскопии и лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ). Показатели микроциркуляции регистрировали в 24 точках десны верхней и нижней челюстей. Глубина залегания кровеносных сосудов изучена с помощью гистологических методов на препаратах десны. Результаты. Получены данные о глубине залегания и плотности расположения капилляров, структурных особенностях микрососудов, а также интенсивности тканевого кровотока в разных областях десны. По мере удаления от переходной складки к краю десны наблюдается снижение плотности капиллярных сетей. Выводы. Анализ микроциркуляции в симметричных точках десны на верхней и нижней челюстях показал невысокую степень ее асимметрии у здоровых людей. Преобладающим типом микроциркуляции в десне у здоровых испытуемых является мезоемический тип (87 % наблюдений).

Цель - выявить особенности клеточного состава лимфоидных узелков трахеи и оценить неврологический статус у крыссамцов линии Вистар с различной прогностической устойчивостью к эмоциональному стрессу в 1-е сутки после моделирования геморрагического инсульта. Материал и методы. После определения устойчивости к эмоциональному стрессу по тесту «открытое поле» и последующего моделирования геморрагического инсульта гистологическими методами исследованы лимфоидные узелки стенки трахеи 42 крыс-самцов линии Вистар, проведена оценка неврологического статуса животных по шкале Menzies et al. (1992). Результаты. В условиях эксперимента в лимфоидных узелках стенки трахеи крыс отмечалась деструкция клеток лимфоидного ряда, особенно активная у неустойчивых к стрессу особей. Уже в 1-е сутки после моделирования инсульта у неустойчивых к стрессу крыс наблюдается обеднение оснований лимфоидных узелков малыми и средними лимфоцитами. У крыс, устойчивых к стрессу, число малых и средних лимфоцитов в узелках, напротив, увеличивается. У всех животных выявлялся неврологический дефицит, при этом у неустойчивых к стрессу крыс при оценке по шкале Menzies регистрировались большее количество баллов. Выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что в 1-е сутки после моделирования геморрагического инсульта у неустойчивых к стрессу крыс отмечаются нарушение иммунного гомеостаза стенки трахеи и неврологический дефицит, более выраженный по сравнению с устойчивыми к стрессу особями.

Цель - изучить структурные изменения тучных клеток семенников крыс в ответ на воздействие стрессорных факторов разной интенсивности. Материал и методы. Изучали семенники 20 половозрелых крыс-самцов линии Вистар, подвергнутых стрессогенному воздействию физических нагрузок разной интенсивности. Определяли число тучных клеток в семенниках, их синтетическую и функциональную активность, производили оценку сперматогенеза по ряду показателей. Результаты. Нагрузки умеренной интенсивности не вызывают изменений морфофункционального состояния тучных клеток семенников и не приводят к каким-либо нарушениям сперматогенеза, что свидетельствует о появлении адаптационной реакции тренировки. Длительные нагрузки высокой интенсивности приводят к уменьшению числа тучных клеток, снижению их синтетической активности, а при краткосрочных нагрузках максимальной интенсивности - к снижению функциональной активности тучных клеток. Выводы. Нагрузки высокой и максимальной интенсивности вызывают изменения морфофункциональных показателей тучных клеток в семенниках крыс-самцов и препятствуют нормальному функционированию семенных канальцев, оказывая ингибирующее действие на половую функцию.

Цель -провести сравнительную оценку морфометрических параметров верхней челюсти при нормальном прорезывании зубов мудрости и их ретенции. Материал и методы. С помощью стандартных краниометрических инструментов измерены параметры верхней челюсти на черепах 80 взрослых людей, разделенных на 4 группы: 1-я - с прорезавшимися третьими молярами; 2-я - без зачатков зубов мудрости; 3-я - с односторонней ретенцией верхних третьих моляров и 4-я - с двусторонней их ретенцией. Результаты. Установлено, что по своим морфометрическим параметрам верхняя челюсть с двусторонней ретенцией максимально приближена к верхней челюсти с отсутствующими зачатками зубов мудрости, а верхняя челюсть с односторонней ретенцией - к верхней челюсти с полноценно прорезавшимися третьими молярами. Доказано наличие значимых различий между исследованными группами по длине альвеолярной дуги, туберальному расстоянию, расстоянию простион-базион, расстоянию от резцового до больших небных отверстий. Наряду с этим, при затрудненном прорезывании третьих моляров показано уменьшение параметров костного неба, а также наличие различий в строении гнатического отдела лица, связанных с более дистальным положением верхних челюстей при ретенции. Выводы. Полноценное и своевременное прорезывание зубов мудрости оказывает существенное влияние на рост верхней челюсти, а также вертикальную профилировку лица.

Цель - определение признаков дегрануляции тучных клеток сосудистого сплетения головного мозга человека при использовании окраски толуидиновым синим, гистохимической реакции на гликозаминогликаны и сульфаминогликаны с помощью альцианового синего и иммуногистохимической реакции на триптазу тучных клеток. Материал и методы. Исследование проведено на образцах сосудистого сплетения головного мозга 29 людей в возрасте от 14 до 73 лет. Для оценки числа и локализации тучных клеток часть препаратов окрашивали толуидиновым синим и альциановым синим с докраской ядерным прочным красным. Также была проведена иммуногистохимическая реакция с использованием антител к триптазе тучных клеток человека. Результаты. Все три метода окраски показали разную степень эффективности при выявлении тучных клеток и их дегрануляции. Наилучшим методом визуализации тучных клеток (как гранулированных, так и в процессе дегрануляции) в сосудистом сплетении оказалась иммуногистохимическая реакция на триптазу. Около 60 % тучных клеток в сосудистом сплетении головного мозга в исследуемых образцах были представлены дегранулирующими клетками, окруженными иммунопозитивным ореолом, демонстрирующим перицеллюлярную локализацию триптазы. Выводы. Иммуногистохимическая реакция на триптазу значительно эффективнее выявляет тучные клетки в сосудистом сплетении мозга человека по сравнению с классическими методами окраски толуидиновым синим и альциановым синим. Дегрануляция тучных клеток в сосудистом сплетении мозга человека относится к разновидности постепенной дегрануляции, перманентно влияющей на функциональную активность сплетения и гематоликворного барьера.