Том 163, № 3 (2025)

Разработка понятийного аппарата морфологических наук стала проводиться на научной основе начиная с XVIII века. Для обозначения гистологических структур стали применять термины, уже использовавшиеся в других областях биологии, такие как «ткань», «клетка», «волокно», «оболочка», «сплетение», «узел», «мембрана», «ядро», «коллоид» и др. Кроме того, в обиходе появились термины, образованные путём сочетания уже известных понятий с уточняющими дополнениями. Одновременно с этим создавались и новые термины, например «центросома», «митохондрия», «эндоплазматическая сеть» и другие, а также возникло много гистологических и цитологических эпонимов. Для большого количества терминов авторство неизвестно, либо является предметом дискуссий.

Современный понятийный аппарат гистологии в основном сложился к середине ХХ века и был официально оформлен во второй половине ХХ века. Результатом эволюции системы гистологической терминологии стало создание Международной гистологической номенклатуры, впоследствии переименованной в Международную гистологическую терминологию, в которой эпонимы практически отсутствовали. На основе созданной Международной терминологии в ряде стран появились национальные гистологические терминологии, которые периодически пересматриваются и дополняются. В настоящее время гистология является одной из самых системно организованных научных и учебных дисциплин.

Одной из актуальных задач хирургии является коррекция длительно незаживающих, хронических ран. Подтверждение эффективности разрабатываемых препаратов и медицинских изделий необходимо для их внедрения в практическую медицину. С этой целью разработано множество моделей раневого процесса на животных, в том числе на мелких грызунах, которые, однако, имеют особенности строения кожи и регенерации мягких тканей. В данном обзоре представлены сравнительные характеристики основных экспериментальных моделей ран, включая хронические, а также описаны их преимущества и недостатки.

В экспериментальных исследованиях чаще всего используют мышей, крыс и кроликов в связи с их относительно невысокой стоимостью и доступностью содержания. Наиболее распространённый вариант моделирования ран — формирование эксцизионного кожного дефекта (с модификациями и без) на спине у грызунов. Эта модель проста в выполнении и даёт возможность частично воспроизводить различные патологические состояния. Несмотря на то, что ни одна из моделей в полной мере не воспроизводит хронический процесс заживления ран, моделирование на мелких грызунах (мышах, крысах) и кроликах остаётся основным методом изучения регенерации и оценки эффективности разрабатываемого лечения. Эксцизионные и инцизионные модели ран на спине грызунов широко используются из-за простоты и воспроизводимости. Однако важным ограничением этих моделей является быстрое заживление путём контракции, что не характерно для человека. Модели хронических ран (шинирование, раны на хвосте мыши или ухе кролика, гипергликемия и другие) более точно воспроизводят процесс заживления и приближают его к клиническим ситуациям. Выбор конкретной модели зависит от целей исследования и особенностей вида лабораторных животных. Кроме того, короткий период заживления зачастую не позволяет оценить эффективность терапии. Совершенствование и унификация существующих моделей ран, а также разработка новых экспериментальных подходов остаются важными задачами для регенеративной медицины и хирургии.

Обоснование. Возрастные перестройки мукоцилиарной транспортной системы (МЦТС) воздухоносных путей играют существенную роль в патогенезе респираторных заболеваний. Однако в доступной научной литературе отсутствуют исследования структурных и функциональных показателей эпителиальной выстилки бронхов в ходе постнатального онтогенеза, выполненные в стандартных условиях и с использованием единых методических подходов, что обусловливает актуальность дальнейшего изучения данного вопроса.

Цель исследования — изучить возрастные закономерности постнатального морфогенеза мукоцилиарной транспортной системы бронхов у крыс на основе структурно-функционального анализа элементов респираторного эпителия.

Методы. В работе использовали методы прижизненного измерения двигательной активности цилиарного аппарата, световой и электронной микроскопии, иммуногистохимии (с использованием антител к белку пролиферации Ki-67) и морфометрии. Объектом исследования служил респираторный эпителий главных, долевых и сегментарных бронхов лёгких крыс линии Вистар (n=76) в возрасте 1, 8, 14 суток, 1, 3, 6, 14, 20 и 26 месяцев, по 6–9 животных на каждую временную точку.

Результаты. Бронхиальное дерево новорождённых крыс выстлано однослойным эпителием, содержащим преимущественно недифференцированные клетки (59–62%), а также немногочисленные реснитчатые клетки (21–26%). В течение первого месяца после рождения дифференцировка элементов МЦТС происходит наиболее интенсивно и отличается асинхронным характером: в первые 2 недели преобладает активный цилиогенез и количество реснитчатых клеток возрастает в 2,2–2,7 раза (p <0,001); с 14 по 30 день — формируются субпопуляции бокаловидных клеток. Развитие цилиарного аппарата идёт опережающими темпами в сегментарных бронхах, а формирование железистых элементов — преимущественно в главных бронхах. Частота биения ресничек в бронхах всех калибров максимальна у новорождённых животных (25,0–25,9 Гц), снижается до 14,9–18,6 Гц к возрасту 1 месяц (p <0,001) и далее стабилизируется на уровне 13,2–16,2 Гц. Завершение формирования типичной структуры респираторного эпителия происходит в период полового созревания; начиная с 3-х месяцев и на протяжении всего репродуктивного периода (6–14 мес.) его основные структурные и функциональные характеристики существенно не изменяются. У стареющих (20 мес.) и у старых (26 мес.) животных количество реснитчатых и бокаловидных клеток достигает максимальных значений, двигательная активность цилиарного аппарата сохраняется. Одновременно происходит снижение количества пролиферирующих клеток, увеличение доли гипертрофированных мерцательных клеток и развитие ультраструктурных признаков повреждения эпителиоцитов.

Заключение. Постнатальный морфогенез МЦТС бронхов у крыс продолжается на протяжении всей жизни, при этом гистогенетические процессы наиболее выражены в течение первого месяца после рождения. Последующие возрастные преобразования сформировавшейся дефинитивной структуры эпителиального пласта направлены на поддержание стабильного уровня мукоцилиарного клиренса.

Обоснование. Постоянное освещение в течение длительного времени подавляет синтез мелатонина шишковидной железой и вызывает десинхроноз, повышающий риск развития различных патологий, включая нарушения функций печени. Известно, что экзогенный мелатонин обладает выраженным гепатопротекторным действием, однако его роль в защите печени от токсического действия тетрахлорметана (CCl₄) недостаточно изучена. Кроме того, остаются неясными значение нарушений циркадной ритмичности на фоне дефицита мелатонина в развитии патологий печени, а также механизмы гепатопротекторного действия экзогенного мелатонина при токсическом повреждении.

Цель — изучить влияние темновой депривации и экзогенного мелатонина на ультраструктуру митохондрий в гепатоцитах крыс при токсическом повреждении тетрахлорметаном.

Методы. Исследование проведено на самцах крыс линии Вистар (n=200) в возрасте 6 месяцев, массой (350±15) г. Животных распределили на 5 групп: I — контрольная группа, крыс содержали при фиксированном световом режиме; II — крыс содержали в условиях темновой депривации; III — животных содержали при фиксированном световом режиме, один раз в 3 дня внутрибрюшинно вводили CCl₄ (в смеси с оливковым маслом, в дозе 0,3 мг/кг); IV — крыс содержали в условиях темновой депривации, один раз в три дня вводили CCl₄; V — животных содержали в условиях темновой депривации, один раз в три дня вводили CCl₄ (внутрибрюшинно) и ежедневно — мелатонин (Sigma-Aldrich, США; внутрижелудочно, в дозе 0,3 мг/кг).

Длительность эксперимента составила 3 недели. Оценку ультраструктуры гепатоцитов осуществляли на срезах печени методом трансмиссионной электронной микроскопии. Микроморфометрический анализ митохондрий включал измерение площади органелл, определение количества и длины крист, расчёт концентрации внутренних мембран митохондрий (КВММ). Статистическую обработку результатов выполняли в программе GraphPad Prism v8.41 (GraphPad Software, США).

Результаты. При темновой депривации в гепатоцитах крыс наблюдали существенные структурные изменения: отёк цитоплазмы, деформацию ядер, «осыпание» рибосом с поверхности эндоплазматического ретикулума, снижение количества митохондрий, уменьшение длины крист и КВММ. Воздействие CCl₄ вызывает более тяжёлые повреждения гепатоцитов, включая вакуолизацию цитоплазмы, набухание митохондрий и некроз. На фоне темновой депривации токсический эффект CCl₄ усугубляется — уменьшается общее количество митохондрий при компенсаторном увеличении их площади, происходит укорочение крист и снижение КВММ, что свидетельствует о снижении функциональной активности органелл. Введение мелатонина оказывает протекторное действие на гепатоциты, проявляющееся в сохранении формы ядер, меньшем количестве липидных вакуолей и нормализации микроморфометрических показателей митохондрий.

Заключение. Дефицит эпифизарного мелатонина в условиях темновой депривации усугубляет гепатотоксическое действие CCl₄, что связано с индукцией окислительного стресса и развитием митохондриальной дисфункции. Установлено, что мелатонин обладает выраженным гепатопротекторным действием, способствует стабилизации ультраструктуры гепатоцитов и поддержанию их энергетического метаболизма. Полученные данные свидетельствуют в пользу применения мелатонина для защиты печени при хронических интоксикациях и нарушениях циркадной ритмичности.

Обоснование. За последнее десятилетие в преподавании учебной дисциплины «Анатомия (человека)» в медицинских вузах произошли существенные изменения, обусловленные целым рядом причин. На первое место следует поставить разрушение советской системы обеспечения учебного процесса анатомическим материалом, что привело к значительному снижению наглядности преподавания и смещению на второй план практических навыков препарирования. Второе место занимают последствия пандемии новой коронавирусной инфекции в 2019–2021 годах, которая изменила традиционные направления преподавания и способствовала развитию дистанционных форм обучения. На третьем месте стоит широкое внедрение в учебный процесс по дисциплине современных методов исследования: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии, ультразвукового исследования, позитронно-эмиссионной томографии и др. На четвёртом месте находится внедрение новых технологий изготовления и хранения анатомических препаратов — полимерное бальзамирование, пластинация, коррозия и др. Не стоит исключать из рассмотрения и особенности нынешних студентов, которые обусловлены спецификой базовой подготовки в школе, влиянием интернет-индустрии и высоким уровнем жизнеобеспеченности.

Цель исследования — проанализировать особенности преподавания анатомии человека в медицинских вузах на основе отечественных научных публикаций за период с 2015 по 2024 год.

Материалы и методы. Сведения о преподавании анатомии человека в медицинских вузах в период с 2015 по 2024 год были собраны путём анализа доступных литературных источников, проиндексированных в базе данных Российского индекса научного цитирования. Анализировали ключевые слова, всего использовано 438 ключевых слов и 96 публикаций.

Результаты. Выявлено смещение фокуса внимания от обсуждения вопросов преподавания с использованием натуральных анатомических препаратов, диссекции, латинской терминологии и важности личности преподавателя в сторону инновационных методов обучения, психологии, а также роли и места студентов в образовательном процессе.

Заключение. Опираясь на результаты анализа публикаций, авторы предполагают, что одной из новых точек роста в области преподавания анатомии человека, наряду с традиционными формами, может стать развитие обучения с использованием мультимедийных платформ (в частности, интерактивного анатомического стола), а также более широкое привлечение ресурсов анатомических музеев.

28–30 мая 2025 года на базе Оренбургского государственного медицинского университета (ОрГМУ) состоялся очередной IX Всероссийский съезд Научного медицинского общества анатомов, гистологов и эмбриологов России (НМО АГЭ России) с международным участием «Фундаментальная и прикладная морфология в XXI веке», посвящённый 95-летию заслуженного деятеля науки РФ, профессора ОрГМУ И.И. Кагана и 100-летию со дня рождения академика РАМН и РАН, заслуженного деятеля науки РФ М.Р. Сапина. Это крупнейшее научное событие собрало более 700 очных участников — морфологов, преподавателей, аспирантов, студентов, врачей из более 60 городов России, Кыргызстана, Узбекистана, Беларуси, Германии, Малайзии и других стран ближнего и дальнего зарубежья. Впервые в работе Съезда приняли участие представители новых территорий — Луганской и Донецкой народных республик. Всего за три дня работы Съезда было прочитано 5 открытых лекций, заслушано около 200 устных докладов, представлено более 700 научных сообщений по результатам работы морфологов. В отчётном докладе Президента Общества, академика РАН Д.Б. Никитюка был представлен анализ текущего состояния деятельности НМО АГЭ России, освещены научные достижения всех 64 региональных отделений, обсуждены вопросы международной, издательской, организационной и образовательной деятельности, а также намечены и обсуждены векторы развития Общества, его ближайшие и отдалённые перспективы. В дни Съезда прошли три пленарных и более 20 секционных заседаний, на которых были рассмотрены не только научные проблемы, но и вопросы преподавания морфологических наук, вариантной, возрастной, конституциональной, регионарной морфологии, а также перспективы использования искусственного интеллекта в изучении и преподавании анатомических дисциплин и другие актуальные вопросы анатомии, гистологии, эмбриологии, клинической анатомии. В рамках работы Съезда успешно прошли конкурс научных докладов молодых учёных (13 докладов) и постерная секция (60 докладов). В итоговой части были выбраны руководящие органы НМО АГЭ России, обсуждён и утверждён персональный состав Правления и Президиума Общества на 2025–2030 гг., принята резолюция Съезда.